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2025 의료비 환급금 조회 | 신청기간·지급일 (본인부담상한제)

moneymanitmdsu 2025. 8. 29. 02:17

올해 의료비 본인부담상한제 환급이 시작!

대상자는 평균 약 131만 원을 돌려받습니다.

내 환급금, 지금 바로 조회하세요.

(비급여 제외·연간 본인부담 합계가 개인별 상한액 초과 시 환급)

2025 의료비 환급금 조회 ❘ 신청기간·지급일 (본인부담상한제) 이미지 — 2025 의료비 환급금 조회 ❘ 신청기간·지급일 (본인부담상한제)이미지

본인부담상한제 30초 정의

연(1~12월) 동안 건강보험 적용 진료로 낸

본인부담금 합계가 개인별 상한액을 넘으면,

그 초과분을 공단이 환급해 주는 제도입니다.

비급여·선별급여 등은 계산에서 제외됩니다.

환급은 보통 다음 해에 확정·지급됩니다.

평균 환급액, 대상기준

평균 환급액은 약 131만 원.

1~12월 납부한 ‘급여’ 본인부담 합계가

개인별 상한액을 넘으면 초과분을 건보공단이 환급합니다.
지급동의 계좌 등록자는 자동 입금,

미등록자는 안내문을 통해 간단히 신청하면 됩니다.

평균 환급액

약 131만 원/인 (평균치, 개인별 상이)

환급 개시

정부·건보공단 공지 기준 지급 절차 개시

대상 기준

연간 본인부담(급여분)이 개인별 상한액 초과 시 환급(비급여 제외)

신청기간｜언제까지 신청하나요?

본인부담상한제 사후환급은

매년 다음 해 8월 말 안내문 발송과 함께 접수가 시작됩니다.

안내문을 받은 날부터 3년 이내 신청 가능하며,

기한이 지나면 소멸될 수 있어요.

지급동의 계좌가 등록돼 있으면 자동 입금됩니다.

※ 2025년은 8/28(목)부터 안내문 발송·접수 시작. (공단·복지부 공지 기준)

조회·신청 방법(PC·앱·전화)

1. PC: 건보공단 누리집 → 환급금 조회/신청 로그인 후 진행.

2. 앱: The건강보험 앱 → 환급 안내에 따라 신청.

3. 전화/우편/방문: 안내문 수령자 → 본인 계좌 기재해 신청(지급신청서 동봉)

※ 홈페이지, The건강보험(모바일앱), 지사방문, 팩스(FAX), 우편, 정부 24 홈페이지, 유선(1577-1000)

지급 절차·지급 일정(자동 vs 신청)

지급동의 계좌를 등록한 대상자는 자동 입금,

미등록자는 안내문 수령 후 신청 시 입금됩니다.

사후환급은 통상 다음 해 8월경 확정되며,

안내 기준일로부터 3년 내 미수령 시 소멸될 수 있습니다.

💡 꿀팁

🔵지급동의 계좌 미리 등록하면 자동 지급.
🔵 가족 의료비가 섞이면 세대원별로 확인(피부양자 포함).
🔵 문자·카톡·전화로 계좌 요구하면 보이스피싱 의심! 공식 경로에서만 신청하세요.

❗주의

‘131만 원’은 평균치입니다.

개인 환급액은 소득분위별 상한액·연간 본인부담에 따라 달라집니다.

비급여·선별급여·상급병실료 차액 등은 계산에서 제외됩니다.

신청 채널 한눈 비교

PC는 공단 누리집 로그인 후

즉시 조회·신청, 첨부서류 업로드가 편합니다.

모바일은 The건강보험 앱으로 간편 인증·제출.
안내문 수령자는 전화·우편·방문으로도 접수 가능해요.

채널	특징	비고
PC(누리집)	로그인 후 환급금 조회·신청	민원 > 환급금 조회/신청
모바일 앱	The건강보험에서 간편 신청	안내문 대상자 간편 처리
전화/우편/방문	신청서에 계좌 기재해 제출	신청서 수령 후 3년 내